 |
| |
ilaç tedavisi
Genel olarak ilaç sağaltımı VKİ si > 30 kg /m olan yada VKİ si 27 kg/ m olup yandaş hastalığı olan hastalarda kullanılabilir. İlaç sağaltımından yarar görecek hastaların ilaca başladıktan sonra haftada 0.5 kg yada üzeri kilo vermeleri ilaç sağaltımından yanıt alınacağının göstergesi olarak kabul edilir. Halen ABD İlaç ve Gıda idaresi tarafından onaylanmış olan 2 ilaç kullanımdadır. Sibutramin ve Orlistat.
Orlistat diyetle alınan yağların barsaktan emilimini engelleyen bir ilaçdır. Günde 3 kez 120 mg dozda kullanıldığında bir yılda yaklaşık % 10 a kadar kilo kaybı sağlayabilir. Kulanıldığı sürece etkilidir. Kullanımı sırasında yağlı ishal, tuvaletini tutmada güçlük ve kaçırma sık karşılaşılan sorunlardır.
Sibutramin ise merkezi sinir siteminde norefinefrin, serotonin ve dopamin gibi kimyasal aracıların geri emilimini engelleyen ve böylelikle açlığı baskılayan bir ilaçdır. Plasebo ya göre uzun dönemde % 5 daha fazla kilo kaybı sağlayabilir. Kullanıldığı sürece etkilidir. Başağrısı, ağız kuruluğu, kabızlık sık görülen yan etkilerdir.
Kilo verme amacı ile kullanılan bu 2 ilacın yanı sıra başka nedenlerle kullanılan ancak kilo kaybına neden olan bazı ilaçlar vardır.
Metformin, şeker düzeyini düşürmek ve insülin etkisini artırmak için kullanılan bir ilaçdır. Şeker hastası olmayan şişman kişilerde % 3-5 kilo kaybına neden olduğu izlenmiştir.
Bupropion, sigarayı bırakma ve antidepresan olarak kullanılmaktadır. Merkezi sinir siteminde sibutarmine benzer etki ile norepinefrin ve dopamin geri emilimini engeller. % 5-13 kilo kaybına neden olabildiği izlenmiştir.
Topiramat, sara (epilepsi) sağaltımında kullanılmaktadır. Günde 200-300 mg alındığında yaklaşık % 8 kilo kaybı sağlayabilir.
İlaç sağaltımlarının hiçbirinin kalıcı etkisi yoktur ve uzun süre kullanımları önerilmez.
|
|
 |
